頭皮出油與脫髮的關係

當我們談論脫髮問題時，頭皮出油往往是一個被忽略的關鍵因素。根據香港中醫學會的調查數據，約有65%的香港成年人受頭皮過度出油問題困擾，其中近半數伴隨明顯的脫髮症狀。頭皮分泌的油脂原本是保護頭髮和頭皮的自然機制，但當分泌過量時，這些油脂會混合灰塵、老廢角質形成堵塞物，逐漸阻塞毛囊開口。被阻塞的毛囊就像被塑料袋包裹的植物，無法正常呼吸和吸收營養，最終導致頭髮生長週期縮短，新生髮變得細軟脆弱。

更嚴重的是，油性頭皮環境特別容易滋生馬拉色菌等微生物。香港氣候濕熱，這種情況尤其普遍。當這些微生物過度繁殖，會分解頭皮油脂產生游离脂肪酸，刺激頭皮引發毛囊炎。持續的炎症反應會破壞毛囊結構，逐漸形成不可逆的脫髮。臨床觀察發現，許多患者最初只是覺得頭髮容易油膩，若不及時處理，數月後就會發現洗頭時掉髮量明顯增加，頭頂或前額髮際線開始稀疏。

值得注意的是，頭皮出油與脫髮的惡性循環往往在不知不覺中形成。過度清潔油性頭皮反而會刺激皮脂腺分泌更多油脂，而使用不當的控油產品可能加重頭皮負擔。有些患者因為擔心脫髮而減少洗頭次數，結果導致毛囊堵塞更嚴重。要打破這個循環，需要從調節油脂分泌根本著手，這也是為什麼越來越多香港人開始尋求頭皮出油中醫治療的原因。

中醫角度看頭皮出油

中醫理論認為「頭為諸陽之會」，頭皮健康與體內臟腑氣血密切相關。從頭皮出油中醫觀點來看，這個問題主要歸因於「濕熱內蘊」和「脾胃失調」。香港地處嶺南濕熱地區，加上飲食習慣偏重口味，容易導致濕熱邪氣困阻中焦。脾胃功能受損後，運化水濕能力下降，這些無法正常代謝的濕濁之氣會向上蒸騰至頭面，表現為頭皮油膩、面部泛油光。

中醫將頭皮過度出油分為幾種常見體質類型：

• 濕熱體質：這類患者通常頭皮油膩黏稠，頭髮容易黏連成束，伴隨口苦口乾、大便黏膩等症狀。舌象多見舌苔黃厚膩，脈象滑數。調理重點在清熱利濕，常用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯加減。
• 肝鬱化火體質：香港生活節奏快，工作壓力大，這類患者十分常見。特徵是頭皮出油隨情緒波動，壓力大時明顯加重，可能伴隨頭皮瘙癢、心煩易怒。治療需疏肝清熱，常用丹梔逍遙散配合疏肝理氣藥物。
• 脾虛濕盛體質：這類患者頭皮油脂雖多但較清稀，常感覺頭重如裹，身體困倦，食慾不振。舌體胖大邊有齒痕，苔白膩。需要健脾祛濕，參苓白朮散加減是常用方劑。 脱髮

臨床上，許多患者實際是混合體質，需要中醫師仔細辨證。例如有些年輕患者同時存在肝鬱和濕熱，治療就需要疏肝與清熱利濕並重。香港某中醫診所的統計顯示，接受體質辨證治療的頭皮出油患者，在3個月內頭皮油脂分泌改善率達78%，同時伴隨的脫髮問題也有明顯緩解。

中醫如何治療脂溢性脫髮

中醫治療脂溢性脫髮講究標本兼治，內外結合。在內服中藥方面，醫師會根據患者體質精準配方。對於濕熱型脫髮，常用含有蒲公英、金銀花、黃柏等清熱解毒藥材的配方；肝鬱氣滯型則會加入柴胡、鬱金、玫瑰花等疏肝理氣藥物；若兼有血虛，還會配合當歸、何首烏養血生髮。治療周期通常需要3-6個月，因為毛囊修復和頭髮生長需要時間。香港浸會大學中醫藥學院的研究顯示，堅持中藥內服治療的患者，六個月後頭髮密度平均增加18.5%。

外用治療同樣重要。傳統中醫有許多有效的外用方劑，如側柏葉酊劑能清涼頭皮、抑制油脂；茶籽粉洗頭能溫和清潔而不過度去脂；蒲公英煎水外洗可消炎止癢。現代中醫也發展出許多方便使用的外用製劑，如含有丹參、薄荷等成分的頭皮精華液，能有效改善毛囊微循環。重要的是，這些外用製劑溫和不易刺激，適合長期使用。

針灸療法在中醫治療脫髮中扮演獨特角色。通過在頭部穴位如百會、四神聰、風池等施針，能直接刺激頭皮血液循環，增加毛囊營養供應。身體遠端取穴如足三里、三陰交、太衝等，則能調節整體氣血狀態。香港中醫臨床觀察發現，配合針灸治療的患者，頭皮出油改善時間比單純用藥縮短近三分之一。部分診所還引入梅花針扣刺法，輕微刺激頭皮促進局部循環，對激活休眠毛囊有良好效果。

一日掉髮多少算正常？如何判斷是否脫髮？

許多香港市民對「一日甩幾多頭髮」感到困惑，其實正常人每天脫落50-100根頭髮屬於生理性脫髮，是頭髮新陳代謝的自然現象。這個數量會因季節、年齡、洗頭頻率等因素波動。秋冬季節掉髮可能稍多，洗頭日掉髮量也會比非洗頭日多。要準確評估，可以進行簡單的「拉髮測試」：用五指輕輕夾住一撮頭髮（約50-60根），從髮根向髮梢輕拉，如果每次都有6根以上頭髮脫落，可能提示有活動性脫髮。

除了數量，脫髮的判斷還需要觀察幾個關鍵指標：

香港皮膚科醫學會的數據顯示，約25%的香港男性在30歲前就出現明顯雄性禿徵兆，女性則多在更年期前後開始注意頭髮稀疏。值得注意的是，脫髮通常是漸進過程，早期介入效果最好。如果發現洗頭後排水孔堆積大量頭髮、枕頭上經常有脫落髮絲、或感覺頭髮整體變薄，都應該及時尋求專業評估。特別是當每日掉髮持續超過150根，並伴隨頭皮出油、瘙癢等症狀時，很可能已經進入病理性脫髮階段。

日常生活中的護髮建議

飲食調理是控制頭皮出油的基礎。香港飲食文化豐富，但為了頭髮健康，建議適度調整。避免辛辣、油炸、高糖分食物，這些都會刺激皮脂分泌。多攝取富含維生素B群的全穀類、深綠色蔬菜，有助調節油脂平衡。傳統中醫推薦的薏仁、赤小豆、茯苓等食材，可以煮粥或湯水經常食用，幫助體內濕氣排除。每週2-3次食用黑芝麻、核桃等堅果類，能提供頭髮生長必需的營養素。

情緒管理對頭髮健康至關重要。長期壓力會導致交感神經興奮，刺激皮脂腺過度活躍。香港生活壓力大，更需要主動尋找減壓方式。規律運動如太極、瑜伽、快走等能促進循環，幫助釋放壓力。每天保證7-8小時優質睡眠，盡量在晚上11點前就寢，符合中醫「子時養陰」的原則。研究顯示，睡眠不足的人頭皮出油程度比正常睡眠者高出30%以上。

正確的頭髮護理習慣包括：選擇溫和的中性洗髮精，水溫不宜過熱；避免過度頻繁洗頭，一般油性頭皮隔天洗一次即可；洗頭時用指腹按摩而非指甲抓搔；減少染燙頻率，必要時選擇植物性染劑。定期進行頭皮按摩是簡單有效的方法：每天花5分鐘，用指腹從前額向後腦勺輕輕按壓，重點刺激百會、風池等穴位，能顯著改善頭皮微循環。這些生活細節的調整，配合專業的頭皮出油中醫治療，能幫助您從根本改善脫髮問題，重現豐盈秀髮。